盖茨：我不用iPhone，也不买比特币(3)

“针对抗体进行的对数分析显示，对于一款有效性只有40%到50%的疫苗，相比于有效性达90%的疫苗，病毒发生变异后其有效性下降的比例会高得多。疫苗对于避免新冠肺炎重症更加有效。接种辉瑞和莫德纳新冠肺炎疫苗的人群中几乎没有出现重症病例。”他表示，“即便疫苗的有效性降低了一点，它们依旧是非常有效的工具。我们正在和这些公司一同研究新冠肺炎的二价疫苗，这种疫苗即保留了原有的棘突蛋白，也含有针对多个变异病毒株的新棘突蛋白。”

在今年的年信中，比尔和梅琳达回顾了新冠肺炎疫情对全球的影响，以及在此次史无前例的公共卫生行动中涌现出的全球协作机制和科学创新成果。他们也分享了对疫情过后的乐观愿景，讨论了为什么他们认为世界会因此变得更加强大、健康、有韧性。此外，比尔和梅琳达还探讨了他们认为对建设更好的未来至关重要的两个议题：优先解决公平问题和防范下一场大流行病。

比尔和梅琳达写道：“新冠肺炎夺走了人们的生命，数百万人受到病痛的折磨，全球经济也因此陷入严重的衰退。虽然复苏之路仍然漫长，但在这场抗击病毒的战役中，全球在开发新型检测工具、药物和疫苗等方面已经取得了重大胜利。我们相信这些工具很快就能大幅拉平疫情曲线。”

比尔和梅琳达还表示，为应对这场疫情，世界各地的捐助者纷纷慷慨解囊，商业竞争对手共享研究成果，而多年以来全球健康领域的持续投入开启了疫苗开发的新纪元，安全有效的疫苗得以在前所未有的时间内交付。但是他们也同时提醒人们，疫情还加剧了业已存在的健康鸿沟，关键岗位的工作人员、有色人种社群、贫困人口和女性受到的冲击尤为严重。他们担心此次疫情可能会导致另一种不公平现象成为长期问题：免疫不平等。他们呼吁全球采取包容性的措施，应对新冠肺炎病毒对社会和经济造成的不平等影响。

梅琳达写道：“从疫情开始，我们就在提醒富裕国家谨记一点：任何一处的新冠疫情都会对整个世界构成威胁。在每个人都能接种疫苗之前，还会有一批批病患不断出现。不平等的恶性循环也将持续下去。一切都取决于全世界能否齐心协力，保证2020年取得的科学成果能在2021年尽可能挽救更多生命。”

比尔和梅琳达强调，现在开始防范下一场大流行病，并非言之过早。他们指出，虽然制止大流行病每年将需要数百亿美元的投入，但全球已经因为新冠肺炎造成约28万亿美元的经济损失。他们敦促各界在检测工具、药物和疫苗方面继续投资，并探讨了建立全球预警系统的重要性，确保能及时监测到疾病的暴发。

比尔写道：“世界已经明白应该严肃对待大流行病。我们已经看到不断有新的大流行病防范战略出台。我预计未来的数月和数年内还会涌现越来越多的举措。当此次新冠肺炎大流行病来袭时，世界没有做好准备。我相信下一次会大有不同。”

比尔及梅琳达·盖茨基金会自成立之初便相信每个人都应该有机会过上健康而富有成效的生活。迄今为止，盖茨基金会已经为抗击新冠疫情承诺投入17.5亿美元，用于支持合作伙伴进行疫苗、检测工具和药物的开发和公平分配等工作。

以下为今年盖茨年信中的要点精编：

【要点一】比尔·盖茨：投资全球健康事业是全世界最划算的“保险”

斥巨资投入全球健康，值得吗？比尔·盖茨在年信中说，相比于新冠肺炎预计将造成的28万亿美元损失，全球每年投入的数十亿美元公共卫生经费能够减少数十万亿美元量级的损失，并避免数百万死亡。他说：“我认为这是全世界可以买到的最好、最划算的保险了。”

· 研究估计，高收入国家每向加速终止新冠疫情的多边机制ACT-A及COVAX投入一美元，就有望在未来五年内获得十美元以上的经济效益。

· 比尔·盖茨在2017年度公开信中写道：“在儿童免疫接种方面每投入1美元，你将获得44美元的经济效益。这包括避免当孩子生病，家长无法工作对家庭所造成的损失。”根据华盛顿大学医学院健康指标与评估研究所(IHME)数据推算，在疫情的前六个月，全球儿童的疫苗覆盖率从84%降至约70%，跌落至1990年代的水平。这将令全球健康蒙受巨大损失。

【要点二】比尔·盖茨：必须像对待战争威胁那样重视大流行病防范

比尔·盖茨在年信中写道：“为了防止去年的艰难形势重演，我们必须像对待战争威胁那样重视大流行病的防范工作。”

比尔·盖茨提出：“要防范全球大流行病，光靠科学工具是不够的。全球还需要可以实时监测危险病原体的基层能力，以及在紧急情况下可以快速启动的基层卫生力量。”

盖茨说，这方面的具体细节还有待考量，但已有一些初步想法：1）建设全球预警系统，在第一时间发现疾病的暴发，不管何时何地；2）培训应急人员，随时准备应对在短时间内出现的潜在危机，当没有疫情暴发时，这些人可以进行疟疾和脊髓灰质炎等传染病防控方面的工作，以维持高技能水平；3）进行应急防控的情景模拟演练，在模拟中训练、分析、提高应对疫情暴发的能力，就像用军事演习来提高实战能力一样。通过这些工作，来为下一场大流行病做好准备。

已有案例显示，既往为应对其它疾病进行的公共卫生系统和机制建设正在抗击新冠疫情中发挥重要作用。

· 在全球多个国家，用于预防脊髓灰质炎、麻疹等疾病的基础设施已经帮助当地人民多次抵御新发传染病的暴发。比如，在尼日利亚，当初为应对脊髓灰质炎建立的应急处理中心（EOCs）、供应链和受过培训的人员在新冠疫情中成为抗疫的顶梁柱。

· 埃博拉疫情让我们认识到加速新疫苗研发的重要性，2017年，盖茨基金会与众多合作伙伴共同创立了流行病防范创新联盟（CEPI）。CEPI为已知疾病的疫苗实施概念验证和人体安全性测试，同时资助新技术手段，以加快应对未知新发传染病（disease X）的疫苗研发和生产。在新冠疫情中，CEPI资助了多个新冠候选疫苗的研发，CEPI也深度参与到新冠疫苗公平分配的工作中。

· 上世纪90年代末，比尔和梅琳达·盖茨意识到全球疫苗接种水平存在着巨大差异，每年贫困地区有数十万儿童死于富裕地区早已销声匿迹的疾病，而这些疾病很容易通过疫苗接种进行预防。2000年，盖茨基金会和合作伙伴共同创立了全球疫苗免疫联盟（Gavi）。盖茨基金会此前通过与疫苗生产企业和伙伴合作，以低廉的价格大规模交付其他疫苗，包括通过全球疫苗免疫联盟向低收入国家的8.22亿儿童提供疫苗，现在也在运用同样的方式和经验交付新冠肺炎疫苗。

【要点三】国际合作成为加速科技创新的强大动力

（编辑：ASP站长网）